腰椎间盘突出患者大多数存在不爱锻炼,懒惰的习惯,在经历了疾病的折磨后毅然要“亡羊补牢”来挽救。但是由于疾病的原因有些锻炼是不宜做的,那在具体的分期内该如何有效锻炼呢?下面我们来说一说:
急性期
1、卧位:
腰椎间盘突出症患者应睡硬板床,仰卧时膝微屈,腘窝下垫一小枕头,全身放松,腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋,一侧上肢自然放在枕头上。
2、下床:
从卧位改为俯卧位,双上肢用力撑起,腰部伸展,身体重心慢慢移动向床边,一侧肢体先着地,然后另一下肢再移下,手扶床头站起。
3、坐位:
坐位腰部挺直,椅子要有较硬的靠背。椅子腿高度与病人膝到足的高度相等。坐位时。膝部略高于髋部,若椅面太高,可在足下垫一踏板。
4、起座:
从座位上站起时,一侧下肢从椅子侧面移向后方,腰部挺直,调整好重心后起立。
恢复期
恢复期做自我锻炼,使腰背部肌力增强,一可增加腰椎活动度,二可增加腰脊柱的稳定性。
1、仰卧抬起骨盆:
仰卧位双膝屈曲,以足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下,反复20次。该动作能矫正下骨盆前倾,增加腰椎曲度。
2、抱膝触胸:
仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,但注意不要将背部弓起离开床面。
3、侧卧位抬腿:
侧卧位上侧腿可伸直,下侧腿微屈,上侧腿侧抬起,然后慢慢放下,反复数十次。
4、爬行与膝触肘,双膝及上肢撑起俯卧:
腰部放松慢慢放下,重复10次后,一侧下肢伸直,屈膝使其尽量触及同侧肘关节,重复15次。
5、直腿抬高:
仰卧位将双手压在臂下,慢慢抬起双下肢,膝关节可微屈,然后放下,重复15次。
6、压腿:
坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,躯干前倾压向伸直的下肢,然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行,下肢放在前面的椅背上。
7、膝仰卧坐起:
仰卧位,双膝屈曲,收腹使躯干抬起,双手触膝。
医疗体操应对“腰椎间盘突出”
有研究证实,腰肌力量强的人腰椎间盘突出症发生少,下面是锻炼腰肌的方法
①“双桥”练习
仰卧,双腿屈曲,双脚平放床上,腰部用力使身体离开床面。尽量弓起身体,保持平衡。保持30秒为1次。10次/组,2~3组/日。
②“背飞”练习
仰卧位,手背后,双腿并拢,腰部用力,使头及腿同时远离床面。于最用力位置保持至力竭为1次,5~10次/组,2~3组/日。此练习主要锻炼腰背肌肌力。
③屈腿仰卧起坐
仰卧位,双腿屈髋屈膝,双腿平踩于床面,上身抬起,使肩胛骨离开床面。上身抬起不可过高,以免增加腰椎负荷。保持至竭力为1次,间歇5秒。5~10次/组,2~3组/日。此锻炼主要锻炼腹直肌和腹外斜肌。
④“空中自行车“练习
平卧,双腿抬起,在空中模拟骑自行车动作,动作要缓慢而用力。一般练习20~30次/组,2~4组/日。此练习主要锻炼腹肌及腰部的控制能力,同时可有效提高整个下肢的力量。
⑤俯卧四点支撑
俯卧于床上,双臂屈曲于胸前,用双肘部及双脚尖将身体支撑抬起,至身体成一直线。保持10~30秒为1次,间歇5秒。5~10次/组。2~3组/日。
外出活动注意事项
腰椎间盘突出症的患者因事外出时,应随时观察自己的病情,并加以保护,避免病情的复发或加重,需注意一下几点:
(1)在外出长时间坐车或行走时,最好佩戴腰围,加强腰部的保护,同时起到支撑作用,避免腰部再次出现扭伤。
(2)注意避免长时间固定于某种姿势,以免腰背肌出现疲劳而加重腰腿痛症状。
(3)注意保暖、防寒、防潮。在外出期间尤其是秋冬两季,应随天气的变化增加衣服,尤其注意腰背部及下肢的保暖,在冬季最好睡铺有电褥或类似保暖床。
(4)在外出期间除注意适当休息外,还应注意身体的锻炼,利用临时场所,可进行腰背肌的功能锻炼及前屈、后伸、旋转运动。同时黄双下肢也应进行相应的功能锻炼。
(5)在外出期间如腰部有不适感或不慎再次扭伤腰部时,应及时到当地医院进行诊治。千万不要忽视或强人痛苦,以至延误病情。
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来源:ICU护理之家