把护士当服务员,把护士站当做吧台,早已不是什么新鲜事了。

患者和家属经常光顾我们:「护士,你们这里有水果刀吗?我要削个苹果」「护士,你们有一次性筷子吗?」

在繁忙的工作中,有时候遇到这些问题,我宁愿去配个药,多采几管血,也不愿意回答这些琐碎。


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有些东西回答说没有,那是不可能的,因为东西就在那里,人家就是看见了才来要的。把东西借出去了,可又是私人物品,还可能有去无回,护士站里锁着的椅子都被人连夜带走,更何况这,总之,不借,可能会被投诉,借,东西可能就不是自己的了。


后来,我轮转科室,来到了输血科,相比于住院部这算是神仙科室了。我以为能逃掉那些患者的琐碎,然而,我是想逃,却也逃不掉这些奇奇怪怪啊。


输血科有一个单采治疗室,与输血科化验室相邻,患者需要做治疗项目,要从住院部来到我们单采治疗室。


有个患者已经是做第二次治疗了,家属每次也要陪护过来,等待期间,家属四处溜达,过一会儿跑过来对我说这科室里面有冰箱啊。


我回答说:「对啊。」

「哎,麻烦你个事呗,护士,我楼上水果有点多,吃不了,天热怕坏掉,把西瓜这些水果先放你们冰箱里一宿呗,你们也可以吃。」

「啊,不好意思,那里面放着血液,不能放其他东西。」

「我看冰箱有空着的呀(其实,他看不清的), 没关系的,我们不嫌弃」

「不行,我们有规定······」

「不让放就算了,放一宿能怎么滴呢,我这人吃的还没嫌弃医院的冰箱细菌多呢!」


我沉默了,礼貌性的笑了笑。这可不是普通的家用冰箱,这是医用冰箱,但凡加了「医用」二字的仪器,这个仪器就不再普通了。

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一、医用冰箱有声光报警系统

输血科的冰箱有医用贮血冰箱,血液贮存温度在 2—6℃,所以,冰箱要时刻将温度控制在有效范围内。

当开关冰箱频繁或长时间开放冰箱门、断电、冰箱内部故障导致温度不在有效温度范围内,冰箱会立即自动发出鸣响警报,冰箱屏显也会不断的闪烁警示。


二、医用冰箱温度显示精确

医用冰箱具有数字温度显示和温度调节功能,数字温度显示可直接显示冰箱内的实时温度,温度精确至 0.1℃,冰箱温度还能显示最高温度和最低平均温度。


三、医用冰箱温度多维度监测

冰箱虽自带声光报警系统对温度进行把控,但仍不是万全的保护。

同时增加了两种温度监测方法:

第一个就是最原始的办法,普通的温度计监测,温度计是经过机构校准过的,温度检测是有保证的;

第二个就是冰箱外接冷链系统,是一种远程温度监控系统。

通过温度采集器将冰箱温度的信息经过中继器传至电脑,电脑实时显示各监控冰箱温度;

一旦冰箱温度不在有效温度范围内,或高或低电脑都会立即显示报警或者通过短信息、电子邮件等发出通报。

即便如此,每天也需要值班人员巡查两次,因为各种系统的监测可以减轻我们的工作负担,但也不能过分依赖。


四、医用冰箱的维护

冰箱所处在的环境是有要求的,通风干燥,避免阳光直射。

根据卫生部《医院空气净化管理规范》2012 年版,对冰箱所处空间环境进行空气培养,标准为≤4cfu/(15 min 直径 9 cm 平皿)。

依据《临床输血技术规范》卫医发 184 号,对冰箱内部环境进行空气培养,标准为≤8cfu/(10 min 直径 9 cm),每个月都要进行检测。

每天冰箱表面进行擦拭消毒,甚至冰箱顶部也要处于干干净净的状态。

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五、冰箱管理

1. 医用冰箱也是有分类的,有的贮存血液,有用来存放试剂药品,有用来保存血标本。由于各类物品对冰箱的环境要求、温度要求存在差异,所以,彼此不能混放。

2. 任何医用冰箱禁止存放食品、私人物品,哪怕是私人药品也是不能放在药品保存冰箱里的。

3. 所有存放在冰箱内的药品、试剂、血液的发放和使用,都要本着先入先出的原则,防止过期浪费。科室内是禁止过期药品、物品、血液存放的,要随时检查有效期,及时调配或申请报废。

4. 血液贮存冰箱的温度记录,要打印成册并保存一年,以保证追溯性。


无论是从冰箱结构上,还是冰箱监管以及维护上,都不能简单地认为,其存在的意义和功能仅仅是冷藏的作用。

因此,还望各位家属和患者能够理解,私人物品就不要放进医用冰箱啦!


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来源:丁香护士